Весят под 300 кг: как барнаульский хирург спасает людей с ожирением со всего мира

Барнаулец Александр Пантюшин — бариатрический хирург, который уже больше 20 лет помогает пациентам с лишним весом. К нему за помощью обращаются люди не только из России, но и США и Африки. Доктор берется за самые тяжелые случаи, когда больные уже не могут передвигаться самостоятельно. В интервью NGS22.RU он рассказал о сложных операциях и проблеме ожирения.

— У каждого человека свой индекс массы тела. Если у тебя рост 164 см и ты весишь больше 110 кг, тогда тебе показана операция. Самый большой пациент у меня весил 350 кг, — отметил он.

Таких пациентов, по его словам, оперируют не только за деньги, но и бесплатно по квотам.

— Все самые большие люди со всей страны прилетают ко мне, потому что я занимаюсь именно тяжеловесами, которые весят 200, 250, 300 кг. Вот таких пациентов больше, чем у меня, ни в одной клинике РФ нет, — поделился медик.

Пациенты к Александру Александровичу попадают по показаниям, кто-то приезжает сам, а тех, кто уже на может передвигаться самостоятельно, привозит медицина катастроф.

С годами, как рассказывает хирург, очередь из желающих на резекцию желудка становится всё больше и больше.

— Алтайский край занимает третье место в России по ожирению, поэтому меньше полных не станет точно. Ожирения с каждым годом становится всё больше и больше. Если вы зайдете в школу или на фуд-корты и посмотрите, сколько там полных детей, то можно понять, что без работы я не останусь еще долгие годы, — подчеркнул Александр Александрович.

Проблема ожирения в Алтайском крае, по словам врача, стоит очень остро.

— Чем выше культура, чем богаче регион, тем ожирения меньше. Кроме того, свою роль играет и образ питания, — добавил врач.

Кроме того, хирург подчеркивает, что помимо качества еды, большую роль в наборе веса играет и малоактивный образ жизни.

— Мы сидим в телефонах, не занимаемся физкультурой. Дети тоже все в гаджетах. Они не бегают по улице, не играют в лапту, — отметил он.

Кстати, детям с избыточной массой тела с 14 лет также делают бариатрические операции. Для этого их направляют в Санкт-Петербург. В Алтайском крае же такие вмешательства проводят только с совершеннолетия.

Чаще всего на операцию к хирургу попадают женщины 40–45 лет с индексом массы тела 45.

— На 70% женщин оперированных, 30% мужчин. Они просто чаще обращаются. Но с каждым годом тенденция меняется. Мужчины тоже начинают следить за собой, поэтому с каждым годом их становится всё больше, — объяснил доктор.

Основные противопоказания к таким операциям — это психические расстройства: шизофрения, олигофрения, а также язва и злокачественные опухоли.

— Всё должно быть адекватно. Пациенты к нам попадают не с улицы. В нашем центре помимо хирургов работают эндокринолог, гастроэнтеролог, психолог, психотерапевт и психиатр. Только вместе мы принимаем решения, — отметил врач.

У всех пациентов, по словам медика, диагностируют нарушение пищевого поведения. Иногда бариатрическая операция для человека становится крайней мерой, потому что убрать вес по другому уже не получится. В другом же случае на вмешательство соглашаются из-за сахарного диабета.

— Никакие препараты не помогут, если у тебя морбидное ожирение и ты весишь уже 200 кг. При наличии сахарного диабета то же самое. Да, сейчас есть альтернатива в виде лекарств, но они не заменяют в полной мере операцию, — рассказал хирург.

Всего существует более десяти разновидностей бариатрических операций — от продольной резекции, когда уменьшают только объем желудка, до вмешательств, где также затрагивается и часть тонкой кишки. Все они проводятся с помощью проколов, что позволяет выписать человека уже на третий день.

— После операции у человека весь образ жизни встает с ног на голову. То, что раньше пациент любил, теперь не будет. Строго под запретом алкоголь, никотин, сладкое и высококалорийная еда. Мы расписывает диету на полгода, и они всегда у нас находятся под наблюдением, — отметил медик.

По статистике хирурга, процент пациентов, которые после вмешательства не набирают лишний вес, составляет 85.

— Им мы делаем повторные реконструктивные операции для того, чтобы достичь нужного результата. При этом срывов у них как таковых нет, потому что невозможно сорваться, когда у тебя маленький желудок. Но со временем можно любую операцию превратить в ничто, — добавил он.

На операции к Александру Александровичу съезжаются пациенты не только из российских регионов, но и других стран.

— Были пациенты и из США, и из Латинской Америки. Приезжают из Казахстана, Белоруссии, Германии и Марокко. Кроме того, в России нет такого крупного города, из которого у меня бы кто-нибудь не оперировался, — поделился доктор.

По словам врача, его популярность складывалась постепенно: медик четыре раза был на шоу у Андрея Малахова.

— В каких передачах в Москве я только не снимался. Потом появился блог, когда все активно выходили в интернет. Он помогает развиваться и доносить до людей информацию, — отметил медик.

Люди, по его словам, должны видеть всё наглядно. Кроме того, это реклама, которая, безусловно, стала двигателем торговли.

— Сейчас люди уже не читают газет, все сидят в соцсетях. Нужно было вовремя адаптироваться, чтобы быть в топе. Для этого теперь обязательно нужно вести свой блог. Я принял решение, что должен создать личный бренд, и я его создал, — подчеркнул хирург.

У врача есть аккаунты во всех популярных соцсетях — в общей сложности на него подписано около 50 тысяч человек.

— Если ты начинаешь меньше снимать и выкладывать контента, то у тебя сразу количество пациентов уменьшается процентов на 20%, — отметил он.

На своей странице хирург не только рассказывает о бариатрии, но и рассуждает о насущных проблемах в алтайской медицине. Так, недавно он отметил, что в Бийске — втором по населению городе региона — не хватает хирургов.

— С хирургами в крае ситуация сложная. Их не хватает и в плановой хирургии. Поэтому у меня отделение всегда перегружено, на 40 койках лежит 70 человек. Чего-то не хватает. Если бы муниципальные больницы были бы на высоте, у меня не было бы такого ажиотажа и такого бума пациентов, — заявил доктор.

Сам Александр Александрович — уроженец Мамонтовского района, и, по его словам, весь его район приезжает к нему лечиться.

— В селах ничего хорошего ждать не приходится, поэтому все и приезжают, говорят: «Ты же наш деревенский Саныч, ты наш». Я отвечаю: «Я ваш, я от вас не открещиваюсь». Каждому пациенту надо уделить внимание, обнять, поцеловать и вложить в него частичку себя, — добавил он.

При этом сам хирург о переезде в другой регион не задумывается.

— Где родился, там и пригодился. Меня зовут в Москву, Петербург, Екатеринбург. Немцы долго ходили вокруг меня, потому что я этнический немец, и у меня все родственники живут в Германии. Хотели, чтобы я перебрался туда, но я не уезжаю. Работают только в Барнауле и Новосибирске. Если все уедут, то кто будет здесь лечить пациентов? — заключил Александр Александрович.