«Возвращение рабства». Студенты-медики пожаловались на новые правила отработки после вуза

С 1 марта практически всем выпускникам предлагается отрабатывать в обязательном порядке от 1 до 3 лет в госбольнице под руководством опытного куратора.

Врач-терапевт и блогер Владимир Нечепорук расспросил студентов медуниверситета, как они относятся к новому закону о наставничестве. Большинство опрошенных оказались недовольны и даже сравнили нововведение с рабством.

Вот некоторые ответы студентов:

«Я считаю, это не совсем правильно».

«Обидно, когда ты платишь большие деньги за обучение, а потом еще отрабатываешь».

«Хочется сразу после шести лет обучения двигаться дальше, а не отрабатывать сначала три года».

«Половина одногруппников и так на целевом».

«Это, по сути, возвращение рабства».

«Есть что-то хорошее, есть что-то плохое. Плохого, наверное, больше».

«Работать 3 года за 30 тысяч в месяц как-то не очень».

«Я знаю, что ребята с 4–5-го курсов некоторые даже отчисляются».

«Они после окончания вуза не смогут выбрать сами по своему желанию ординатуру и пойти туда, куда они хотят».

«Может, что-то изменится. Надеемся на это».

В обязательной отработке медиков пугает, что им придется трудиться полный день с низкой зарплатой в поликлинике с удвоенной нагрузкой. Но студенты надеются, что закон доработают, снимут обязательство отработки с тех, кто учился платно, и дадут возможность поступать в ординатуру на бюджет без обязательной отработки.

Вероятно, новый закон призван помочь выпускникам медуниверситетов получить богатый практический опыт после выпуска и даже улучшить кадровую ситуацию, но если при этом будут низкие зарплаты и совсем не будет возможности платного обучения в ординатуре, это может отпугнуть часть будущих медиков.

Медицинский обозреватель Ксения Маринина рассказала E1.RU подробно, что же это за поправки, из-за которых так переживают будущие врачи.

В законе много нюансов, и условия отработок до сих пор уточняются. Например, можно будет работать в частной клинике, которая оказывает часть услуг по системе ОМС. И не обязательно отдуваться весь срок в одной больнице. Выпускник платной или бюджетной формы обучения сможет выбрать медучреждение сам, но только из того перечня, который предоставит Минздрав. Студенты целевой формы обучения самостоятельно определиться с местом работы не смогут, но им не нужно будет проходить наставничество, ведь они и так будут работать в государственной медицине.

Также из нововведений: в ординатуре теперь фактически не будет бюджетных мест, они все будут целевыми. Ординатура нужна, чтобы врач получил узкую специализацию, например хирурга, отоларинголога или уролога. Изменения начнут действовать с 1 марта 2026 года. В Госдуме объяснили такие поправки дефицитом кадров в государственных поликлиниках и больницах.

Про студентов-платников конкретики до сих пор нет, но пока никто не снимает с них обязанности пройти наставничество. Председатель комитета по охране здоровья Сергей Леонов заявил, что механизм наставничества на практике не является ни распределением, ни обязательной отработкой.

На встрече со студентами медуниверситета в Казани Леонов объяснил алгоритм, который позволит легально уйти от так называемого наставничества: нужно пройти повторную первичную аккредитацию через пять лет после выпуска.

По его словам, механизм наставничества — это элемент обучения после ординатуры или после специалитета, чтобы молодые врачи могли перенять опыт старших коллег. Леонов подчеркнул, что после выпуска выбрать место для работы с наставником можно самостоятельно.

«Главное, чтобы это был государственный сектор здравоохранения. Соответственно, это госклиники — федеральные, региональные, даже муниципальные. Либо коммерческие клиники, которые работают в рамках ОМС. Кроме того, наставничество можно будет пройти в разных клиниках: полгода в одной, полгода в другой, например. А на работе с наставником, как и везде, положена заработная плата, а сам наставник получит за это надбавку», — объяснил Сергей Леонов.

Председатель комитета обратил внимание на то, что наставничество не является обязательным и его можно не проходить. В этом случае молодые врачи будут проходить первичную аккредитацию, а не периодическую, пояснил он.

Еще из нововведений закона — увеличение штрафа для тех целевиков, которые нарушат договор и уйдут раньше, чем отработают. В этом случае выпускник должен будет возместить стоимость обучения в трехкратном размере (включая двукратный штраф). И это особенно сильно беспокоит студентов.

Средняя стоимость года обучения в ординатуре УГМУ, например, — 230 тысяч рублей. То есть, если врач отучился на целевой форме и не смог отработать тот срок и в той больнице, что были прописаны в договоре, он должен будет выплатить около 1 миллиона 300 тысяч рублей (если брать при расчетах средний срок обучения).

Поступить по конкурсу на бюджет в ординатуру с 1 марта 2026 года будет невозможно, значит, если врач хочет выбрать узкую специализацию, ему придется либо выбирать платное образование, либо целевое и несколько лет трудиться там, где скажут. Возможно, эти условия еще изменятся до вступления закона в силу.